مش كل وجع في المعدة… سببه المعدة!
ناس كتير بيشتكوا من ألم في أعلى البطن أو وسط الصدر ويقولوا: “أكيد معدتي تعبانة”، لكن الحقيقة إن مش كل ألم في المنطقة دي سببه مشاكل في المعدة أو الجهاز الهضمي.
أحيانًا الألم ده بيكون سببه القلب..خصوصًا لو:
الألم بيزيد مع المجهود أو بيجي مع ضيق في النفس، ويمتد للكتف أو الذراع الشمال أو الفك، مصحوب بتعرق أو دوخة.. في الحالة دي، لازم نكون حذرين ونفكر في احتمالية وجود مشكلة في القلب، زي الذبحة الصدرية أو قصور الشرايين التاجية.
لو حاسس بألم متكرر في المنطقة دي، ما تفترضش إنه “من المعدة” وخلاص .. خلّي التشخيص دايمًا على أساس علمي مش مجرد تخمين.
ما هى المؤشرات والأعراض التى يرجح أن تكون سببها نوبة قلبية وليس حرقة المعدة؟
– ألم مفاجئ وحاد فى الصدر مصحوب بصعوبة ف التنفس.
– ضغط او ضيق او الم فى منطقة الصدر او الزراعين وبنتقل إلى الرقبة او الفك او الظهر.
– شعور بالغثيان أو عسر هضم او الم فى البطن.
– العرق المصحوب بالقشعريرة
– شعور مفاجئ بالدوار او الدوخة.
فى حالة ظهور هذه الأعراض، الدقيقة في التوقيت دا بتفرق فى حياة الشخص لذا، لابد من التوجه للطبيب المختص لسرعة تشخيص الحالة وتلقى العلاج المناسب .
نأتى هنا لنقطة غاية في الأهمية.. وهى إلمام الشخص بملفه الطبي الذي يساعد الطبيب المعالج على تتبع السجل المرضي بدقة..و يظهر لنا سؤال مهم، ماهو السجل الصحى الشخصي؟..
– سجل يشمل الحالة الصحية للشخص وبه الجرعات والأدوية المختلفة التى يتلقاها.
– أسماء اختصاصي الرعاية الصحية الذين يزورهم المريض وأرقام هواتفهم.
– أنواع الحساسية، بما فى ذلك حساسية الأدوية.
– الأمراض التى لدى الشخص والجراحات التى خضع لها أوقاتها.
– الإجراءات التى خضع لها مثل الأشعة والتحاليل المختلفة.
– المشكلات الصحية المزمنة.
-السيرة المرضية العائلية.
-سجل اللقاحات.
وليس منطقيا أن يحمل الشخص معه كل هذه الأوراق فى كل مكان، لذلك نستطيع استغلال التكنولوجيا الحديثة فعلى هواتف الi phone يوجد تطبيق يتضمن إعدادات معرف الهوية الطبية، والهواتف التى تعمل بنظام Android يمكنها تنزيل تطبيق الهوية الطبية مجانى .
ما علينا سوى ملء تفاصيل الحالة الصحية، فى حالات الطوارئ يمكن للمسعفين الحصول على ما يحتاجونه من حقائق صحية تخصك فقط من شاشة قفل الهاتف ..وقد ينقذ الأمر حياتك.
السجل الطبي يساعدك فى إرسال رسائل تذكيرية بالمواعيد الطبية..قوائم الأدوية ..رسائل آمنة بين الشخص وبين اختصاصي الرعاية الصحية ..نتائج الاختبارات..مواعيد الفحوصات الدورية..سجل اللقاحات.
ما هى الفحوصات والتحاليل الضرورية للتأكد من صحة القلب؟
اولا
تحاليل الدم:
1-ملف الدهون الكامل:
قياس الكوليسترول الكلى ، الكوليسترول الضار (LDL) , الكوليسترول الجيد (HDL), الدهون الثلاثية.
2-البروتين المتفاعل سيCRP :
كمية البروتين المتفاعل سي آر بي ترتفع فى مجرى الدم نتيجة حدوث الالتهابات المختلفة بما فيها امراض القلب.
3_إنزيمات القلب:
Troponin
أدق وأهم تحليل والأسرع ظهورا فى خلال من 3 إلي 4 ساعات بعد حدوث الجلطة القلبية ويظل مرتفعا لمدة أسبوع .
المعدل الطبيعى من
0-0.4 ng/ml
ويرتفع فى حالات متلازمة الشريان التاجى ، نقص حجم الدم الحاد ، التهاب العضلة القلبية ، انسداد الرئة ، فشل القلب الاحتقانى ، الارتجاف الاذينى ، تعفن الدم .
تحليل CK-MB:
يستخدم لتشخيص النوبة القلبية عادة خلال من 4-8 ساعات بعد الاصابة بأزمة قلبية ويصل الذروة فى غضون من 12 الى 24 ساعه ثم يعود الى حالته الطبيعية خلال من 3-4 ايام
المعدل الطبيعى من 0 – 25 وحدة دولية / لتر دم.
يرتفع فى الحالات الأتيه:
احتشاء العضلات القلبيةMI, التهاب العضلة القلبية ، ضمور العضلات ، ازالة الرجفان القلبي ، العمليات الجراحية القلبية ، التمارين الرياضية الشاقة ، اعتلال عضلة القلب.
تحليل انزيم (LDH):
يلعب دورا فى تشخيص احتشاء عضلات القلب حيث يرتفع ف الدم خلال24 ساعه ويعود للطبيعى بعد حوالى 10أيام ، لذا يستخدم لمتابعة الحالة بعد ذلك ومعرفة هل تكونت جلطات اخرى ام لا .
المعدل الطبيعى 85-190 وحدة دولية /لتر
يرتفع فى حالات الاصابة القلبية ، الاصابة الكبدية ، الاصابة الرئوية ، التهاب وضمور العضلات ، مرض انيميا تكسير الدم.
4-الببتيد الدماغى المدر للصوديوم: (BNB) , NT-proBNP :
الببتيد التسلسلى هو هرمون ينتجه القلب نتيجة اجهاد عضلة القلب والاوعية الدموية، حيث ان ارتفاع مستواه يعد اشارة حمراء على ان عضلت القلب تصلبت ولا يمكنها الاسترخاء بشكل طبيعى، او انها ضعفت ولم يعد بمقدورها ضخ الدم بشكل فعال فى الغالب يكون ذلك نتيجة عدم ممارسة النشاط البدنى بشكل منتظم.
5-تحليل وظائف الكبد والكلى:
لتقييم كفاءة الكبد والكلى والتى تؤثر مباشرة على كفاءة عضلة القلب.
نأتى للفحوصات التصويرية اللازمة،
الفحوصات التصويرية:
1-تخطيط كهربية القلبEKG :
يستغرق من خمس لعشر دقائق فقط ويعتبر من أفضل طرق تقييم مخاطر القلب.
تخطيط صدى القلب بالاشعه فوق الصوتية.
2- المسح الكلى للشرايين التاجية (Coronary Calcium scan):
يكشف عن وجود الكالسيوم داخل الشرايين التاجية وهو دليل تصلب الشرايين التى تعطل تدفق الدم الطبيعى وتؤدى الى نوبة قلبية او سكته دماغية.
3-الاشعه السينية الصدر.
4-تخطيط كهربية القلب السامح بالتجول Holter Monitor.
يخطط نشاط القلب الكهربي على مدار 24- 48 ساعه.
5-اختبار الاجهاد.
6-تصوير القلب بالرنين المغناطيسيMRI.
صحتنا أمانة فى ايدينا لازم نحافظ عليها .